药不能停!精神障碍患者坚持服药有多重要?

作为精神专科医院的心理治疗师，常被患者追问服药问题，如 “能不能不吃药”“是不是得一直吃” 等。今天就聊聊，为何精神障碍患者一定要按医嘱坚持服药。

目前，精神障碍的病因和发病机制尚不明确。它是在多种因素影响下，大脑功能失调，致使精神活动出现障碍的疾病。

从 “脑科学” 研究看，异常心理或精神活动，往往意味着神经系统有问题。神经系统是心理和精神活动的物质基础，神经元负责接收和传递信息。其信息传递依赖细胞内电传导和细胞间化学传导，化学传导主要通过突触完成。部分精神病性症状与神经递质失衡有关，精神障碍药物治疗正是通过调节神经递质来控制症状。

神经系统是人类心理/精神活动的物质基础，而神经元也就是神经细胞是神经系统结构和功能的单位，它的基本作用是接收和传递信息，无数的神经元及神经胶质细胞构成了遍布全身的神经系统。如果把我们的身体比作一支军队的话，那么神经元就像是一个个支队，而神经系统就像是司令部，对各个支队收集传递过来的信息进行分析和决策，而这部分功能的实现依赖于神经细胞内的电传导和神经细胞间的化学传导。

实现神经细胞间的化学传导，主要是通过两个神经元接触的部分——突触来实现，突触前膜中的突触小泡释放神经递质，通过突触间隙到达突触后膜，从而激发突触后神经元的分子受体，引起神经元电位变化，实现神经兴奋的传递，也就是说，至此完成一次外界信息的传递，当然，整个过程是非常迅速的。

内分泌系统也是心理和精神活动的重要基础。它通过释放激素对远处细胞发挥作用。像甲状腺，其分泌的甲状腺素能影响代谢，分泌异常会导致不同的精神和身体症状。

当然，精神障碍的生物学因素除了包含以上因素之外，还包括遗传、孕产期缺氧、感染等其他因素，但也只能说可能存在神经生化等生理性改变，具体机制仍然不明，不过还是有很多研究者在不断地探索。因此，对精神障碍患者进行药物治疗，就是干预导致精神障碍产生的神经-生化等生理因素。

那么有的人可能提出疑问，吃药真的有用吗?事实上，药物治疗主要是对症治疗，以症状的缓解或消除为目标，而对于个体的全面康复，涉及精神康复、心理治疗以及社会干预等方方面面。

很多患者因药物副作用抗拒服药，精神科药物副作用确实明显，但可应对。服药有不适可和医生沟通调整方案。不能只看副作用，也要看到药物控制症状的疗效。

最后，停药必须遵循医生指导，自行停药可能导致病情复发。希望患者重视服药，积极配合治疗，早日康复。